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　　国家医保局成立以来，已连续5年开展药品目录调整工作，建立了以新药为主体的医保准入和谈判续约机制，推动一大批独家品种的抗癌药、罕见病用药通过谈判以适宜价格纳入医保。随着医保药品谈判常态化的推进，续约品种数量越来越多，为了更加科学、规范、合理地使谈判成功品种顺利续约，国家医保局在广泛征求各方面意见的基础上，调整并公布了《谈判药品续约规则》，包括纳入常规目录管理、简易续约和重新谈判等协议到期后不同情况下的续约规则。国家医保局介绍，本次调整完善的主要方面包括：

　　(一)支付标准调整规则基本覆盖药品全生命周期

　　从国际经验看，一个药品从上市到销售达到顶峰，一般约为8-10年。得益于动态调整机制的推进，中国市场这一进程有所加快。据此，《续约规则》提出对达到8年的谈判药纳入常规目录管理；对未达8年的谈判药，连续协议期达到或超过4年的品种以简易方式续约或新增适应证触发降价的，降幅减半。上述调整有利于稳定企业预期，减轻后期降价压力，减少续约失败的可能性。

　　(二)创新药续约时可申请重新谈判

　　为进一步体现对“真创新”的支持，增加了对于按照现行注册管理办法批准的1类化药、1类治疗用生物制剂，1类和3类中成药，在续约触发降价机制时，可以申请以重新谈判的方式续约，国家医保局将组织专家按程序进行测算，谈判续约的降幅可不必高于简易续约规定的降幅。

　　(三)新冠药品续约时超量可不降价

　　考虑到新冠疫情的不可预测性，对纳入国家《新型冠状病毒感染诊疗方案》的药品，如基金实际支出超出预算，在2023年和2024年续约时可不予降价。

　　通过完善《续约规则》，药品的支付标准更加合理，企业预期更加稳定，医保谈判成果得到进一步巩固，基本医保药品保障范围、保障程度保持稳定，并根据基金和患者个人承受能力得到适度提升，广大参保患者的药品保障需求将得到更好满足。

　　谈判和续约基于药品临床价值 不是随意砍价

　　医保谈判是集合了13.5亿参保人的用药需求，与企业进行的“以量换价”的市场化机制。在不超出医保基金和广大参保人的承受能力的前提下，医保谈判是基于药品临床价值进行全面科学评估基础上与企业的协商，绝不是“价格越低越好”的随意砍价。本次续约规则的完善与战略购买、价值购买的大方向完全一致。

　　牢牢把握基本医保“保基本”的定位

　　此外，国家医保局强调，支持创新必须以“保障基本”为前提。在历次调整中，国家医保局牢牢把握“保基本”的定位，尽力而为、量力而行，把药品保障水平的提升建立在经济和财力可持续的基础之上，绝不超越阶段、脱离实际。支持创新必须以“患者受益”为前提。医保基金是参保群众的“保命钱”，医保工作的目标就是努力让每一分钱都花得更值。随着谈判工作的推进，国家医保局研究建立了一套符合我国实际的指标体系，实现了药品评审“从主观到客观”“从定性到定量”的跨越，对创新的衡量更加精准、科学。（央视新闻客户端） 【编辑:李岩】

　　中新网红原7月21日电 (记者 陈溯)七月的红原，正值最美时节，蓝天白云、绿草如茵、牧歌悠扬。21日，一行二十余匹的马队，高举着“绿色中国行”的旗帜在草原上奔跑。当天，由全国绿化委员会、国家林业和草原局(国家公园管理局)、全国关注森林活动执行委员会、中国绿化基金会主办的大型系列主题公益活动“绿色中国行——走进红色草原暨全国三亿青少年进森林研学教育活动(红原站)”启动仪式在四川省阿坝州红原县举行。

“绿色中国行——走进红色草原暨全国三亿青少年进森林研学教育活动(红原站)”启动仪式现场 主办方供图

　　2022年8月，为传承草原地区红色基因、助推草原资源保护修复，促进红色文化与绿色生态融合发展，国家文物局、国家林业和草原局确定并公布了第一批“红色草原”名单。红色草原上分布着数量丰富的革命旧址，生动展现了在辽阔草原上中国共产党带领各族人民进行革命、建设、改革的光辉历程，具有重要的历史意义和深厚的红色文化底蕴。红原就是被命名的红色草原纪念地之一。

　　红原是中国工农红军长征时经过的地方，是由周恩来总理亲自命名的地方，意为红军长征走过的大草原。至今红原境内高耸的雪山、广阔的草地上仍深深烙印着红军不畏艰险、英勇奋斗的光辉足迹。

　　青少年是祖国的未来和希望。2020年6月启动开展的“全国三亿青少年进森林研学教育活动”，是全国第四届关注森林活动组委会的一项创新工作，对于提高广大青少年生态文明意识，引导青少年亲近自然、认识自然、热爱自然具有十分重要的意义。活动开展4年来，广大青少年走进森林、湿地、草原等自然生态系统，开展自然教育和研学活动，取得非常好的效果。

　　在当天的启动仪式上，全国三亿青少年进森林研学教育活动的青少年代表在当年红军长征走过的大草原上向全社会发出倡议：走进红色草原，传承红色基因，回望革命历史，欣赏草原美景，保护草原生态，推动乡村振兴，实现绿色发展。

绿色中国形象大使刘劲携青少年代表共同宣读《全国三亿青少年走进红色草原倡议书》 主办方供图

　　红原是全国2800多个县中唯一因红军长征走过而得名的县。近年来，红原县委县政府带领全县人民，始终坚持生态立县理念，聚焦“八大工程”，以筑牢长江黄河上游生态屏障为统领，以推进绿色低碳经济发展为支撑，扎实有序推进美丽红原建设，探索更多具有示范、引领和带动意义的“美丽四川”红原案例，推进经济高质量发展和生态环境高水平保护。实现草原禁牧476万亩、草畜平衡643.15万亩，森林覆盖率9.43%、草原植被综合覆盖度达86.2%。同时，作为阿坝州唯一的纯畜牧业县，红原通过全力推动畜牧产业转型、绿色工业提质、文旅产业融合、草原碳汇试点、民族团结进步，突出生态、生产、生活“三生并重”，牧区、牧业、牧民“三牧兼顾”，一产、二产、三产“三产联动”，不断探索绿水青山向金山银山的转化路径。

　　启动仪式上，第十三届全国政协常委、国家林业和草原局原副局长、全国关注森林活动执行委员会副主任刘东生为红原县授予“绿色中国行”旗帜，中共红原县委副书记、县人民政府县长阿江接旗，中共阿坝藏族羌族自治州委副书记、州政府党组书记、州长罗振华宣布“绿色中国行——走进红色草原暨全国三亿青少年进森林研学教育活动(红原站)”启动。

绿色中国行——走进红色草原暨全国三亿青少年进森林研学教育活动(红原站)”启动仪式 主办方供图

　　绿色中国行活动组委会负责人表示，作为曾经滋养中国革命的地方，红原今天接过了绿色发展的旗帜，希望红原为广大牧区的发展找到一条切实可行的能推广、可复制的路径。

　　大型主题系列公益活动“绿色中国行”旨在弘扬生态文明，传播绿色理念，建设美丽中国。活动开展14年来，先后在20个省份，69个城市举办，在全国产生了重大社会影响，已经成为面向全社会传播生态文明的重要平台和宣传窗口。(完)